夏舞茶時光

銀髮族事業概論

國立空中大學 110 學年度上學期期中考試題【正題】
 

一、    請舉例說明適合年長者從事的三種動態性休閒活動與兩種靜態性休閒活動。(20 分)

 
動態休閒活動
登山健行：人本身就是動物的一種，保持持續性的適當活動既是本能，也是一種鍛練身體的方法。
吳康文列舉運動對身體健康的好處，並藉此勵大家多運動，包括：(1)增進心臟與肺臟功能; (2)降低血壓及預防高血壓; (3)促使骨骼強壯; (4)提升肌肉度與血管彈性; (5)強化免疫功能 ; (6)幫助腸胃蠕動; (7)增加社交圓滿度

 
（一）    健行類
1.    郊山健行：當天來回，海拔與路程相對較小。
2.    高山攀登或縱走：以2000~3000公尺高山為主，行程為期數天。
3.    中級山探險：以1000~3000公尺高山為主，遠離塵世以及秘境探索為主。

 
（二）    攀登類
1.    攀岩：以運動攀登或垂直岩壁熱愛者為主。
2.    溯溪：利用山岳地型，以雙手雙腳進行溯形活動。
3.    冰雪地攀登：大山遠征、冰河健行活動為主。

 
（三）    其他類
1.    跨高度綜合探勘（勘查型登山）：需要天數較多且具備多項綜合登山技術。
2.    古道踏查：欣賞山岳之美與瞭解當地歷史，綜合運動、登山與研究活動。
3.    其他多元登山：類似古道踏查並期待能瞭解當地植物生態以及地理地質為主的活動。

2. 太極拳：太極拳強調的是「精」、「氣」、「神」合而為一的運動選項之一，然而，有些練習者則視太極拳為「哲理」、「美學」、與「運動」綜合體，並藉此納入養身、現代體育、保健、以及舞蹈戲劇的表演藝術元素。

 
練習太極拳對身體健康的好處：
1.    增強身體的肌肉力。
2.    鍛練身體的柔軟性。
3.    訓練身體的協調性以及平衡性。
4.    加強身體的敏捷性。
5.    協助身體各肌肉群的放鬆。
6.    強化生心理的集中力。
7.    改善與促進心肺功能。

 
3.旅行活動
「旅行」從小就與我們密不可分，從「畢業旅行」、「蜜月旅行」、「度假旅行」都是生活中常聽到的語詞。
對於中、高年齡的銀髮族而言，在時間與財力上除了較能負擔旅行成本之外，旅遊也相對提供休閒運動的機會，並間接滋潤其身心靈以期待能達成身體、精神，以及靈魂的健康。
安排旅行時需納入考量，包括：財力、可近性、可及性、便利性。最重要的是和誰去旅行，如：跟團出遊‘家庭集體出遊、夫妻共遊、個人背包旅行等等。旅行長短則取決於個人本身的健康、財力、時間多寡程度決定。

 
靜態活動

 
1.    寵物飼養：「空巢期」在人一生中扮演著重要且關鍵的人生角色轉淚點。「空巢期」最簡單的解釋就是孩子因為某些因素而無法繼續陪在父母親身旁，因而導致寂寞以及精神寄託的遺失。
在心理方面會感到寂寞與失落感，在生理方面會憂愁、焦慮、食慾不佳等。

 
對於一些比較內向的老人，飼養寵物是個不錯的精神寄託，飼養寵物有八大優點：
1.增進休閒娛樂活動
2.維持生理體能
3.支持心理功能
4.社會支持功能
5.補足家庭角色功能
6.紓解生活壓力與心理鬱悶
7.帶動生活樂趣
8.家庭安全守護

 
2.    品茶與相關活動
談及品茶，相信居住在台灣的人都不陌生。從一般年輕人常去的泡紅茶店到老人活動中心中常見下棋與喝茶聊天的銀髮族，都讓我們不得不承認茶飲活動對我國文化的深遠影響。大多數人關於茶對於銀髮族的養生功效、社交活動、藝術交流、甚至所謂的茶道哲學卻不甚瞭解。
既然茶可以說是跟水和咖啡並列人類重要飲品選擇項目之一，光就養身的角度來探討品茶就是一門學問。茶對人體健康的影響，如：提高免疫力、解熱散寒、止咳化痰、解暑清火、暖胃止痛、止瀉消腫、降壓平肝、益氣提神、活血調經、安神助眠、排毒去油、清水降腫、潤腸化食、清心養顏、及保濕潤顏等。
民間知名品茶社團組織包括：中華茶文化協會、台灣茶協會、台灣茶文化推廣協會、台灣烏鐵奉茶協會、鬥茶協會。

 
二、老人教育的願景為何?(4 分)並請舉兩種老人教育為例，扼要說明其教育特色。(16 分)

四大願景：終身學習、健康快樂、自主尊嚴、社會參與。
我國推行老人教育的四大意義，包括：
1.保障老人學習權益，提升老人生理心理健康，促進成功老化。
2.提升老人退休後家庭生活及社會的適能力，並減少老化速度。
3.提供老人再教育及社會參與的機會，降低老人被社會排斥與隔離的處境。
4.建立一個對老人親善及無年齡歧視的社會環境。

空中大學
一般社會大眾對於「空中大學」的觀念通常認定於提供不同年齡層學習機會的教育模式。空中大學提供了18歲及以上所有年齡層人士參與學習的機會，因此只要高齡者有意願藉由此管道學習知識與技能，自然被認定為老人教育其中之一的模式。
空中大學與一般老人教育最為顯著的差異點在於下幾項
A.    空中大學畢業學生依據修正後的學位法可授予我國政府承認之正式學位。
B.    空中大學採用雙軌教學模式，分別為廣播電視與網路等遠距教學方式以及實體教學。
C.    空中大學教學内容可以藉由網際網路的方式開拓海外市場。
D.    不同於一般的正規大學，空中大學求學規範並無年限規定，換言之，高齡者可藉由空中大學開設課程做自我學習的掌控。
空中大學提供的多元學習管道減少一般社會大眾及高齡者在學習上所可能面對時間以及教學空間環境的困擾與障礙。有線電視的教育潛力包括了：普及性、社區性、方便性、多樣性、互動性等有利的條件。如何有效的教導高齡學習者運用科技於自我學習上，是一門值得深思的議題

 
社區大學
「社區大學」主要的概念是希望能夠突破現有的教育體制，讓民間教育團體的力量來培育公民參與社會事務能力。關於社區大學的功能性與定位性，社區大學學員可以藉參與在地社區關聯性結合的課程瞭解到自己日常生活上所可能面對到的議題，並藉此提升自我公民的力量。
「社區大學」與「空中大學」最主要差異性在於以下兩點
A.    「社區大學」是非正規教育不能授與學位，而「空中大學」正規教育可以授與學位。
B.    「社區大學」的授課老師並非一定是具備高學歷的學者或是專家。授課老師可以各方面專長技師、或是對藝術、舞蹈、音樂、園藝、農產品、外國語言等具備一定水準的講師或特殊經驗的專家。

三、銀髮族常見的飲食問題包括哪些? 並扼要說明改善飲食問題的調理準則或解決方法。(20 分)

一、味覺不敏感
實驗證明老人對味道的敏感度比年輕時降低11倍，對甜味和苦味的敏感度則降低了7倍，對酸味的敏感度也降低了4倍之多，即使老人身體健康，也會出現不同程度的味覺衰退，吃東西時口味不自覺的變重，越吃越鹹。一旦老人的味覺敏感度大幅下降後，吃東西常會覺得索然無味，食物一端上桌就猛加調味料，包括鹽巴及醬油，長此以往很容易就吃進過量的鈉，而埋下高血壓的風險。

二、咀嚼或吞嚥困難
多數銀髮族幾乎都有咀嚼問題，主要原因包括缺牙、戴假牙、身體病痛及唾液分泌減少等。再加上味覺敏感度不好，銀髮族對食物漸漸失去興趣，進食量也變少，咀嚼或吞嚥困難在發生初期家人不易發現，長期下來將導致銀髮族出現營養不良。如果是因為缺牙造成的咀嚼困難，一定要先進行牙醫治療，就算只有1~2顆缺牙也要戴假牙，才不會逐漸影響咀嚼能力，如果是已經戴整付假牙的人，平時就要戴著不能只有吃飯時才帶，因為沒有戴假牙會造成牙肉萎縮，長期下來將造成假牙和牙床不合，配戴上不舒服，進而影響咀嚼。

 
三、維生素Ｂ群流失
老年人的個體差異很大，加上可能罹患各類疾病又長期服藥，所每個人額外需要的營養素也大不相同。無論生病、服藥或是手術過後，都會造成維生素B群大量流失，因此對於患病的老年人說，需要特別注意補充维生素B群。體內大量B群流失會造成老是睡不飽，覺得越睡越累等，甚至影響飲食而造成惡性循環。

 
四、消化能力減弱
銀髮族隨著年齡愈大，胃酸及消化酵素的分泌量開始減少，導致減損蛋白質的消化能力。胃腸壁肌肉慢慢的鬆馳，使得胃部的收縮及腸的蠕動能力都逐漸降低，會導致吃了某些特定食物就容易感覺到飽脹，因而減少進食量，也容易造便秘。銀髮族的胃酸減少、膽汁及胰解脂酶的分泌量也慢慢降低，會導致脂肪消化的能力與脂溶性維生素吸收能力都逐漸降，使得鈣、鐵和維生素B12的吸收效率降低。

 
五、備餐與採購的意願及體力下滑
老年人因老化使得肌肉及肌力皆逐漸退化，體力及身體靈活性也不若以往，再加上擔心交通或跌倒等，造成備餐能力及意願受到影響，也間接造成飲食問題。
銀髮族因為肌肉關節退化或無力，導致無法長時間久站，行動不便，也無法提取重物，漸漸的會避免上市場買菜，擔心買菜路程會摔倒受傷。實際準備或煮飯中摔倒、無法緊握鍋柄保持平衡，有時也因為眼力不好而錯放或放入過量的調味料，最擔心的是容易忘記關火而釀成更大的災害。

解決方案：
一、味覺不敏感
當銀髮族的味覺不夠敏感時吃東西就常會覺得索然無味，食物一端上桌就習慣性的多加鹽巴、頻頻沾醬等不知不覺就很容易吃進過量的鈉，而埋下高血壓的潛在風險。其實味道並不只有「鹹」味一種，善用不同食材特有的酸味或香氣等，就可以協助改善銀髮族索然無味的飲食困擾，又可以增加食物美味。

二、咀嚼或吞嚥困難
為了有效解決咀嚼及吞嚥困難，可以利用多功能調理機，調理刀具及研磨機等調理適合咀嚼及吞嚥困難的餐點，又能符合營養攝取量。

 
 
三、消化能力減弱
銀髮族因為消化能力減弱，沒有消化完全的食物容易在腸道發酵，由於在胃内產生氣體造成脹氣，使得老年人感到飽脹進而減少攝食量，因為食物攝取量偏少，隨著進食而補充的水分也將減少更容易造成便秘。

 
 
四、維生素B群消失
在日常生活飲食中有許多食物，本身就含有豐富的維生素B群，例如常見的牛奶、深綠色的蔬菜等都含有維生素B群的成分，如果搭配甜椒、黃豆芽、洋菇、南瓜等蔬果一起食用，維生素B群的攝取量將更加完整。未精緻處理加工過的穀類及堅果，大都含有豐富的維生素B群，因此在調理老年人的三餐時，建議加一些胚芽米、糙米或小麥胚芽等和白米一起煮成稀飯或粥。也可以將少量堅果放進果汁機裡打碎成粉，加到燕麥裡一起煮成燕麥粥。食品營養專家也建議，讓老年人每天吃一顆綜合維他命是最基本，而且安全的補充營養方法，尤其可以補充老年人特別需要的維生素B群。

 
五、備餐與採購的意願及體力下滑
銀髮族備餐與採購的意願及體力下滑這項因素的解決方法，都是需要仰賴外部方法協助解決，包括訂外送餐，請外勞幫忙照顧、接回家一起用餐，或參加社區協會的老人共餐等。

四、請說明銀髮族養心的秘訣為何?(20 分)

 
(一)年輕時就開始儲蓄將來年老時的生活本錢
大家都知道養老要有「老本」。但是，所謂「老本」不應限在狹義的「經濟」上。應當從年輕時，就開始儲蓄將來年老時的各項「人際關係的本錢」（老朋友）、「身體的本錢」（保養好的身體）、「心靈的本錢」（良好嗜好或是信仰）。

 
(二)活到老，學到老，動到老，積極且適當的使用軀體與腦力
許多銀髮族經常一退休就放棄了原先規律的每日生活步調，整天懶散缺乏鬥志，其後就開始大小身體毛病不斷····實際上「生有涯，學無涯」，唯有有前瞻、有意義的生活，才會令人長壽，所以每一位銀髮族都應當安排實際可執行的每日行程，使自己不斷學習與成長。積極且適當的使用驅體與腦力，讓身心都出汗，可防老化。

 
(三)改變扭曲的負面思考
悲觀的人，看到桌上的半杯水，會難過地說「只剩半杯水!」，但是樂觀的人看桌上的半杯水，快樂地說「還有半杯水！」對萬事萬物，多從正向去看，作自己情緒的主人，而不是被負面的想法牽著鼻子跑。

 
(四)建立自己的社會網絡與支持系統
在家人、朋友或宗教中找到情緒溝通的對象，不論是喜、怒、哀、樂都可以傾訴和分享，不要讓自己在心靈上孤獨無依。

 
(五)滿足目前所擁有的一切
該放手的，就要放手。怨天尤人，整天生氣而無法釋懷，只是拿別人的過錯懲罰自己，自己看不慣卻氣得怒火衝冠，引起高血壓、腦中風、胃痛、胃出血、心臟病等，最後身心都受到影響。銀髮族要「養心」，就必須避免生氣與計較。該放手給後輩的，就不要自己操煩，以樂觀豁達的心理，「一切隨緣」、「能伸能屈」的態度，面對生活。

 
五、請說明具體的高齡住宅改造的目標有哪些?(20 分)

 
居家環境設計不良特別是常須爬高取物或俯前彎腰，除了會影響他們日常生活功能以外，更會增加跌倒而引起其他更嚴重合併症的機會。
(1)寢室客廳空間
*室內可有恆溫裝置。
*床鋪旁加裝緊急按鈕。
*寢室內增設看護的床鋪。
*床鋪高度與寬度應可調整。
*將高齡者寢室改到一樓。
*傢俱如桌子、椅子可在角墊加上橡皮吸盤增加穩定性。

 
(2)浴廁空間
*壁面加裝不銹鋼扶手。
*更換地面防滑材料。
*將入口寬度加大。
*變更馬桶位置。
*牆邊扶手高度約為84~91公分以方便移位。
*熱水溫度最好為48度C以下，同時熱水水管應有隔熱絕緣以避免燙傷，另熱水器不可放在室內以避免一氧化碳中毒。

 
(3)餐廳與廚房
*擴大行動面積以方便行動及輪椅移動。
*變更家具擺設動線。
*加大門寬，消除門檻。
*若老人使用輪椅，則流理台高度以79公分為佳，底下是空的以考量膝蓋處的無障礙空間，深度須66公分以上。

 
(4)樓梯
*梯側面牆壁加裝扶手。
*階梯上須鋪有防滑帶，應採用對比色調注意階梯高度及邊緣標示明顯。
*樓梯兩側盡頭均須設有電燈開關。
*若經費充裕，可安裝標準式直升降機，當坐椅到達定位時可側轉90度方向以利進出。

 
(5)大門出入口
*門外裝設自動感應電燈開關。
*門把避免使用喇叭鎖，使用把手型門鎖。
*門口地毯應固定良好，並避免門檻。
*若老人須輪椅進出，理想的度為80~86公分以利出入，而門口外間平台面積約為153公分x153公分以便輪椅轉向足夠空間。